Éval. déglutition adulte

Identification patient

Sexe

Masculin Féminin

Données sociodémographiques

Utilisées pour les normes neurocognitives (MoCA, RL/RI-16, Mini-SEA).

Niveau d'études

≤ Brevet < Bac ≥ Bac

Latéralité

Droitier Gaucher Ambidextre

Bilan

Mon en-tête (rempli une fois, conservé)

Apparaîtra en haut du CR. Tu peux y mettre ton nom, ton statut, ton adresse de cabinet.

Contexte clinique

Régime alimentaire actuel

Normal Haché Mouliné Mixé Liquides épaissis Entérale

Autonomie au repas

Autonome Aide partielle Suppléance complète

Signes d'appel

À recueillir auprès du patient, de la famille et de l'équipe soignante. Voix mouillée = voix qui sonne "humide/gargouillante" après déglut, signe de stagnation au-dessus des cordes vocales. Hemmage = raclement de gorge.Demander : "Avez-vous l'impression que ça passe mal ? Toussez-vous en mangeant ? Faites-vous des pneumonies ?"

État du patient au bilan

Vigilance

Optimale Fluctuante Diminuée

Compliance / coopération

Bonne Compliante Partielle Opposition

Conscience des troubles

Préservée Limitée Anosognosie

Fatigabilité

Évaluer sur la durée du bilan : le patient tient-il l'attention 20 min ? La parole se dégrade-t-elle ? Important en gériatrie car conditionne l'autonomie au repas.

Absente Légère Modérée Importante

Ventilation

Une ventilation buccale pendant le repas est un facteur de risque : le voile du palais reste ouvert, mauvaise coordination respi-déglut.Observer 30 sec au repos, bouche fermée ou ouverte ?

Nasale Buccale Mixte

Posture et tonus axial

Installation

Fauteuil Fauteuil coquille Lit semi-assis Lit allongé

Tonus axial

Capacité du patient à maintenir le tronc droit sans aide. Un tonus faible favorise la chute en avant pendant le repas et l'inhalation.Le patient glisse-t-il dans le fauteuil ? Se tient-il droit spontanément ?

Conservé Amoindri Faible Absent

Thorax

Symétrique Légère déperdition Déperdition marquée

Bassin

Bien positionné À repositionner

Respiration

Ample Superficielle Dyspnéique

Toux volontaire

Capacité à protéger les voies aériennes en cas de fausse route. Un patient incapable de tousser sur commande est très à risque.Demander : "Pouvez-vous tousser fort comme si vous vouliez chasser une miette ?" — apprécier la puissance.

Efficace Faible Impossible

Membres supérieurs

Fonctionnels Limités / affaiblis Non fonctionnels

Surveillance posturale nécessaire

Non Oui

Morphologie oro-faciale

Lèvres

Normales Gercées Mycosées

Langue

Normale Rouge Fissurée Mycosée Saburrale

Gencives

Normales Inflammation

Dentition

Naturelle complète Appareil sup Appareil inf Appareil sup et inf Édentement partiel Édentement complet

Salivation

Sécheresse (xérostomie) → mastication difficile, bolus mal formé. Hypersalivation ou salive épaissie → risque de stase pharyngée.Regarder sous la langue (salive ou aspect verni ?) ; demander si bouche sèche.

Normale Sécheresse Hypersalivation Salive épaissie

Continence labiale

Capacité à fermer la bouche et empêcher les fuites alimentaires.Pendant un essai : observer si liquide/aliment s'échappe aux commissures.

Bonne Partielle Défaillante

Praxies bucco-faciales

Mouvements volontaires des muscles oro-faciaux, sur imitation. Évalue la motricité disponible pour la déglutition.Demander d'imiter : envoyer un baiser (lèvres), gonfler joues, sortir/rentrer langue, langue vers nez/menton, claquer la langue.

Praxies labiales

Réussies Partiellement réussies Échouées

Praxies jugales

Réussies Partiellement réussies Échouées

Praxies linguales

Réussies Partiellement réussies Échouées

Asymétrie faciale

Absente Droite Gauche

Tonus global des praxies

Bon Diminué Faible

Déglutition à vide

Demander au patient d'avaler sa salive, sans aliment. Pose ton index sur le cartilage thyroïde (la "pomme d'Adam") : tu sens le larynx monter pendant la déglutition. Avec le majeur sous le menton, tu sens le plancher buccal se contracter.

Vitesse / déclenchement

Combien de temps entre la demande "avalez votre salive" et la déglutition effective ? Normalement < 2 secondes.

Normale Ralentie Très ralentie Entravée

Rolling lingual (propulsion)

Rolling lingual = mouvement antéro-postérieur de la langue qui propulse le bol alimentaire vers le pharynx. Phase orale de la déglutition.Pose ta main à plat sous le menton : tu dois sentir la langue pousser vers le haut/arrière. Pas de mouvement = rolling absent.

Fonctionnel Affaibli Absent

Ascension laryngée

Le larynx monte pendant la déglutition pour fermer les voies aériennes (l'épiglotte bascule). Phase pharyngée. Ascension défaillante = risque majeur de fausse route.Index sur la pomme d'Adam : amplitude (combien ça monte ?) et latence (combien de temps après la demande ?). Normalement franc et rapide.

Fonctionnelle Ralentie Défaillante

Phase orale

Préparation et mise en forme du bolus en bouche. Inclut mastication, mise en bouche, contention par les lèvres et joues.

Normale Rallongée Très rallongée

Phase pharyngée

Passage du bolus dans le pharynx avec protection des voies aériennes. Quasi-réflexe. Durée normale < 1 seconde.

Normale Ralentie Très ralentie

Observations associées

Hemmage = raclement de gorge. Réflexe nauséeux = stimulation du voile/pharynx postérieur avec abaisse-langue, déclenche un haut-le-cœur protecteur. Réflexes archaïques = morsure réflexe à la stimulation des lèvres, signe pathologique chez l'adulte. Insuffisance vélaire = le voile du palais ne ferme pas le rhinopharynx, voix nasonnée, risque de reflux par le nez.

Sensibilité

La sensibilité intra-buccale est cruciale pour déclencher la déglutition. Une zone insensible = pas d'information remontant au cerveau = pas de déglutition réflexe.Stimuler la langue, palais, joues avec un coton-tige tiède puis froid (glaçon). Patient doit dire OUI / NON à chaque stimulation.

Sensibilité thermique chaud

Préservée Diminuée Absente

Sensibilité thermique froid

Préservée Diminuée Absente

Sensibilité tactile

Préservée Diminuée Absente

Test fonctionnel — essais par texture

Coche la case d'en-tête pour activer une texture, puis renseigne les observations.

Méthode : commencer par la texture supposée la plus sûre (crème ou eau gélifiée), monter progressivement en difficulté. Attendre 10-15 sec après chaque bouchée pour observer toux à distance, voix mouillée, déglutition multiple.Après chaque essai : faire dire "aaah" pour entendre la voix (mouillée = signal d'alerte). Inspecter la bouche pour repérer les stases.

💡 Suggestions cliniques 0

Mises à jour selon les items cochés dans les onglets précédents. Indicatif — à confronter à ton jugement clinique.

Synthèse

Origine du trouble

Primaire neurologique Primaire cognitive Secondaire à l'asthénie Secondaire à l'anorexie Post-AVC Presbyphagie Mixte

Sévérité globale

Absence de trouble Léger Modéré Sévère

Préconisations

Texture solide recommandée

Normale : praxies bonnes, mastication efficace, dentition correcte. Hachée : mastication un peu lente, dentition partielle. Moulinée (morceaux fins) : praxies linguales partielles, rolling fonctionnel mais peu efficace. Mixée homogène : rolling défaillant, hypermastication majeure, asthénie importante. Entérale : FR sur toutes textures, dénutrition majeure.Déclencheurs pour descendre d'un cran : hypermastication, stase buccale, fatigabilité au repas.

Normale Hachée Moulinée Mixée Entérale

Liquides recommandés

Normaux : aucun signe d'alerte sur eau plate. Pétillants : stimulant sensoriel utile si hyposensibilité, retard de déclenchement, phase orale ralentie sans FR (⚠️ pas si toux protectrice faible). Épaissis nectar (sirop léger) : pénétration laryngée discrète sur eau, ralentissement phase pharyngée. Épaissis miel (ne s'écoule plus seul) : pénétration plus marquée, ascension laryngée ralentie. Épaissis pudding (à la cuillère) ou gélifiés : trouble sévère, FR jusqu'au miel.Déclencheur principal : toux ou voix mouillée → descendre d'un cran en épaisseur.

Normaux Pétillants Épaissis nectar Épaissis miel Épaissis pudding Eau gélifiée

Adaptations

Pronostic

Favorable Favorable sous condition Réservé Défavorable

Entretien clinique

Données administratives et sociodémographiques saisies dans l'onglet En-tête.

Plainte rapportée

Coche tout ce qui s'applique.

MoCA — Montreal Cognitive Assessment

Nasreddine et al., 2005 — efficience cognitive globale, /30

/ 30
Détail des sous-scores (optionnel)
/ 5
/ 3
/ 6
/ 3
/ 2
/ 5
/ 6

Si tu remplis les sous-scores, le total s'auto-calcule.

IADL — Activités Instrumentales de la Vie Quotidienne

Lawton & Brody — autonomie fonctionnelle, /8

/ 8

Lexique et communication verbale

Normes : échantillon de sujets âgés normaux (n=18, âge moyen 75,4 ans). Cotation Z-score : N ≥ −1 ET · * fragilisée (>−1,7) · ** perturbée (>−3) · *** fortement perturbée (≤−3)

Lexical

/40
/40

Sémantique

/40
/20

Visuoperceptif

/10

Exécutif

/18

Communication motivationnelle

Normes : échantillon de sujets âgés normaux (n=18, âge moyen 75,4 ans).

Motivation verbale — Fluence FAS

mots
mots
mots

Total s'auto-calcule à partir d'Initiation + Maintien si les deux sont remplis.

Motivation comportementale

/42

Échelle inversée : plus le score est élevé, plus l'apathie est marquée. Seuil pratique de patho ≈ 14.

Cognition sociale et communication non verbale

Normes : tranche d'âge > 65 ans, ajustées par niveau d'études (renseigne-le en onglet Entretien).

Traitement émotionnel

/35

Saisie sur 35 : conversion automatique sur 15 pour comparaison aux normes.

Évaluation mnésique

Test RL/RI-16 (Van der Linden et al., 2004 — Grober & Buschke). Les rappels libres sont cotés par régression sur âge × NSC × genre ; les rappels indicés par seuils pathologiques (centiles VdL). Renseigne âge, sexe et niveau d'études pour activer les cotations.

Rappel libre

/16
/16
/16
/48
/16

RL Total s'auto-calcule à partir de RL1 + RL2 + RL3.

Rappel indicé

/16
/16
/16
/16
/48
/16

Reconnaissance & intrusions

/16
items

D'autres tests viendront s'ajouter ici (RL/RI-16, TMT, etc.). Envoie-moi les normes quand tu veux.

💡 Suggestions cliniques 0

Mises à jour selon les scores et plaintes saisis. Coche pour intégrer au CR.

Synthèse diagnostique

Diagnostic posé

Absence de trouble Trouble neurocognitif mineur Trouble neurocognitif majeur Trouble cognitif léger (MCI)
Trouble cognitif léger (MCI — Petersen, 2004) — critères :
plainte cognitive rapportée par le patient ou son entourage ;
déficit objectivé aux tests (généralement > −1 ET sous la norme pour l'âge et le niveau d'études) ;
autonomie globalement préservée (IADL ≥ 5/8, effort éventuellement accru mais fonctionnel) ;
absence de démence (pas de retentissement majeur sur les AVQ).